Какие свечи можно использовать

Свечи от молочницы

Кандидоз («молочница») – инфекционное заболевание слизистых оболочек, возникающее при чрезмерном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida.

• Свечи антисептики
• Свечи с азолами
• Свечи с антибиотиками

Организм человека населяют множество микроорганизмов, которые находятся в состоянии необходимого равновесия и сосуществования с хозяином. Данный баланс помогает им взаимно выживать. Любой сдвиг в ту или иную сторону, возникающий из-за увеличения численности отдельных представителей микроорганизмов, приводит к нарушению общего состава микрофлоры влагалища, и как следствие – возникновению заболеваний 1 . Так, при чрезмерном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida развивается кандидоз («молочница») – инфекционное заболевание слизистых оболочек и микоз при поражении кожи данным патогеном.

Поражение грибами наружных половых органов и влагалища называют вульвовагинальным кандидозом.

На территории России вагинальный кандидоз занимает второе место среди всех инфекционных поражений влагалища 2 . В США и европейских странах ежегодно регистрируется до 13 млн случаев этого заболевания 3 .

Симптомы вагинального кандидоза (молочницы)

Как правило, активное размножение дрожжеподобных грибов Candida проявляется:

• зудом и жжением в области промежности
• отеком и сильным покраснением
• выделениями из влагалища, похожими на творог
• болью при мочеиспускании и при половом акте
• усилением симптомов после душа, перед менструацией и во время беременности

При осложненной форме вульвовагинального кандидоза возможно появление маленьких пузырьков с мутной жидкостью, которые называют «везикулы». Они могут лопаться и образовывать повреждения поверхностного слоя кожи – эпителия 4 .

Зуд в интимной зоне

Почему возникает зуд в интимной зоне, и как устранить этот неприятный симптом?

Причины, провоцирующие появление молочницы

Активное размножение грибов Candida начинается из-за влияния следующих неблагоприятных факторов, таких как:

• Прием лекарственных препаратов: антибиотиков, цитостатиков (противоопухолевые препараты), гормональных контрацептивов, кортикостероидов, химиотерапии
• Хронические заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: онкология, хроническое воспаление придатков матки
• Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз
• Механические: ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей, использование внутриматочной спирали, повреждение тканей влагалища
• Физиологические: беременность, менопауза
• Психологические: стресс, хроническая усталость
• Прочие: дисбактериоз, нарушение обмена веществ, изменение климата, несоблюдение правил интимной гигиены

Наличие данных факторов не является обязательным условием возникновения «молочницы», но существенно повышается вероятность ее появления и более тяжелого течения заболевания. Эффективное лечение должно быть комплексным, то есть не только подавлять грибы Candida, но и устранять причины, спровоцировавшие их рост.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностику проводит врач-гинеколог на основе визуального осмотра, жалоб пациентки и результатов лабораторных анализов, которые позволяют идентифицировать вид грибов, их количество и реакцию на различные противогрибковые препараты. Совокупность данных методов позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

Вагинальный кандидоз бывает острый и хронический. Для острой формы кандидоза характерны ярко выраженные проявления заболевания, а длительность не превышает два месяца. Если лечение подобрано неверно, то заболевание может дольше длиться или постоянно возвращаться. Тогда заболевание имеет хроническое течение. Поэтому очень важно правильно подобрать препарат для лечения, который не вызовет у грибов привыкания к нему.

Чем лечить вагинальный кандидоз (молочницу)?

Для лечения «молочницы» используют как системные средства (таблетки для приема внутрь), так и местные, которые вводятся непосредственно в очаг инфекции – вагинальные свечи и таблетки, растворы для орошения, мази.

Наиболее часто в гинекологической практике используют вагинальные свечи, основными преимуществами которых являются:

• Действие непосредственно в очаге поражения
• Минимальное воздействие на весь организм
• Минимально возможный перечень противопоказаний
• Большой выбор препаратов

Какие бывают свечи от молочницы

Основным отличием вагинальных свечей является разное действующее вещество, за счет которого оказываются разные лечебные эффекты.

Условно препараты, входящие в состав свечей от молочницы, можно разделить на следующие группы:

1. Антисептики (например, повидон-йод)
2. Азолы (например, кетоконазол, сертаконазол)
3. Полиеновые антибиотики (например, нистатин, натамицин)
4. Комбинированные препараты (например, нистатин + нифурател)

Рассмотрим механизмы действия и свойства свечей на основе вышеперечисленных препаратов.

Свечи от молочницы на основе антисептиков

Повидон-йод (Бетадин®)

Повидон-йод – антисептическое средство. Представляет собой комплекс йода и повидона. Благодаря такой формуле при контакте с кожей и слизистыми оболочками происходит постепенное высвобождение активного йода из повидона, что обеспечивает длительное действие препарата 5 .

Механизм действия препарата основан на инактивировании и разрушении основных белков и ферментов, входящих в состав клеток вредоносных микроорганизмов. В результате возникает фунгицидный эффект – гибель гриба. Большинство патогенов может погибать через 1 минуту 6 . Биопленки представляют собой объединения микроорганизмов, создающих защитный «купол», препятствующий проникновению лекарственных средств. Свечи Бетадин ® на основе повидон-йода демонстрируют действенность в отношении таких микроорганизмов, которые способны образовывать биопленки.

Зачастую неэффективность лечения молочницы связана с «привыканием» грибов к определенному препарату. Согласно результатам исследований, повидон-йод не вызывает развитие резистентности – нечувствительности микроорганизмов к воздействию лекарств 7 .

Бывает, что кандидоз (молочница) сочетается с другими инфекциями, например бактериальным вагинозом. Широкий спектр действия свечей Бетадин ® позволяет лечить даже такие сочетанные заболевания.

Для лечения вагинального кандидоза на ночь во влагалище вводят 1 свечу в течение 7 дней. Перед лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку препарат имеет противопоказания.

Таким образом, свечи на основе повидон-йода ( Бетадин ® ) соответствуют современным требованиям лекарственных средств. Препарат у многих пациентов демонстрирует хорошую переносимость 9 , а также поддерживает способность восстановления влагалищной микрофлоры 8 .

Где купить Бетадин® свечи?
Найти ближайшую аптеку

Вагинальные таблетки на основе деквалиния хлорида

Деквалиния хлорид – антисептический препарат, механизм действия которого основан на нарушении функционирования ферментов клетки гриба, что впоследствии приводит к гибели грибковой клетки.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Обладает противовоспалительным эффектом.

Для лечения молочницы 1 вагинальная таблетка вводится интравагинально в течение 6 дней 13 . Необходимо пройти полный курс.

Минусы препарата: при чрезмерной сухости влагалища, есть вероятность, что таблетка останется нерастворенной, могут наблюдаться местные реакции раздражения, зуд, жжение или покраснение слизистой оболочки влагалища.

Необходимо отметить, что на сегодняшний день наблюдается снижение эффективности целого ряда антисептиков, имеющих хлорсодержащую молекулу 10 .

Свечи от молочницы на основе препаратов азоловой группы

Свечи на основе сертаконазола

Сертаконазол – производное имидазола и бензотиофена. Препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, стрептококков и стафилококков 14 .

Сертаконазол оказывает тройное действие: подавляет рост и размножение грибов (фунгистатическое действие), вызывает гибель грибов (фунгицидное действие) и не подавляет жизнеспособность основных представителей нормальной микрофлоры влагалища – полезных лактобактерий.

При местном введении сертаконазол непосредственно начинает действовать на грибы в очаге поражения. При этом не всасывается в кровоток, что означает высокий профиль безопасности препарата.

Механизм действия сертаконазола заключается в угнетении синтеза эргостерола и увеличении проницаемости клеточной мембраны грибов, что приводитего гибели.

Для лечения молочницы применяют свечи с сертаконазолом 1 раз путем введения 1 свечи во влагалище. При сохранении симптомов возможно повторное введение 1 свечи еще через 7 дней.

Свечи на основе кетоконазола

Кетоконазол – антимикотический (противогрибковый) препарат азоловой группы.

Механизм действия обладает фунгистатическим и фунгицидным действием.

Однако к кетоконазолу может развивается устойчивость грибов и заболевание может перейти в хроническую форму с обострениями.

Для лечения молочницы 1 свечу вводят во влагалище в течение 3-5 дней 15 .

Важно соблюдать назначенную врачом схему лечения, поскольку незавершенная терапия может способствовать развитию хронической формы заболевания.

Свечи от молочницы на основе полиеновых антибиотиков

Свечи на основе натамицина

Натамицин – противогрибковый полиеновый антибиотик. Обладает широким спектром противогрибкового действия, вызывает гибель грибков.

Механизм действия натамицина основан на нарушении целостности и функционирования мембран грибковой клетки. Препарат активен в отношении большинства дрожжевых грибов рода Candida. Меньшей чувствительностью к натамицину обладают дерматофиты – плесневые грибы.

Применяют препарат путем ввода во влагалище одной свечи 1 раз/сутки на ночь в течение 3-6 дней 16 .

Продолжительность курса устанавливает лечащий врач. Не рекомендуется прерывать лечение сразу после исчезновения симптомов.

Свечи от молочницы на основе комбинированных препаратов

Свечи на основе сочетания нистатин + нифурател

Свечи на основе нистатина и нифуратела относятся к противомикробным средствам. Такое сочетание позволяет увеличить спектр антибактериального действия и усилить противогрибковый эффект. Также препарат обладает противомикробным и противопротозойным действием.

Средство не нарушает микрофлору влагалища, а помогает ее восстановить. Это позволяет избежать возникновения дисбактериоза и вылечить заболевания, вызванные нарушением вагинальной флоры.

При лечении молочницы 1 свечу перед сном вводят в верхнюю часть влагалища в течение 8 дней. Во время менструации применение свечей приостанавливают и возобновляют после завершения критических дней.

Свечи на основе сочетания метронидозол + миконазол

Комбинированный препарат для вагинального применения, обладающий противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным действием.

Сочетание данных препаратов позволяет активно воздействовать на мембрану грибковых клеток, вызывая их гибель, а также лечить инфекции, вызываемые несколькими микроорганизмами.

Средство вводят во влагалище по 1 свече утром и вечером в течение 7 дней. Возможно появление местной реакции в виде зуда, жжения, раздражения слизистой оболочки влагалища.

Заключение

Перед применением любых свечей необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку каждый препарат имеет противопоказания и свой режим дозирования в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания.

Безусловно, стоит отдать предпочтение препаратам с широким спектром действия, активным в отношении грибковых биопленок, сохраняющих эффективность в отношении даже устойчивых к лекарствам микроорганизмов (например, свечи Бетадин ® на основе повидон-йода, суппозитории на основе сертаконазола).

Молчанов Олег Леонидович

Врач-гинеколог, репродуктолог, доктор медицинских наук.

Читать по теме

Бактериальный вагиноз

Почти в 90% случаев патологических выделений у женщин диагностируется бактериальный вагиноз. Почему возникает это заболевание, и как его лечить?

Зуд в интимной зоне

Почему возникает зуд в интимной зоне, и как устранить этот неприятный симптом?

Свечи от вагинита

Лечение вагинита местными препаратами в форме вагинальных свечей. Как выбрать свечи от воспаления во влагалище?

Список литературы

1. Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф., Гомберг М.А., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин// Федеральные клинические рекомендации. М., 2013. Стр. 50.
2. Кокоева Д. Н., Меджидова М. К., Домова Н. А., Кан Н. Е., Тютюнник В. Л. Профилактика преждевременных родов у беременных с вагинальным кандидозом// Медицинский совет. 2019;(7):52-56.
3. Vulvovaginal candidosis. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010;59(RR-12):61-63. Available at: https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5912.pdf.
4. Клинические рекомендации «Урогенитальный кандидоз»// Москва, 2016, стр.22.
5. Инструкция по медицинскому применению Бетадин ® суппозитории, РН: П№015282/01.
6. Lepelletier D, Maillard JY, Pozzetto B, Simon A. Povidone Iodine: Properties, Mechanisms of Action, and Role in Infection Control and Staphylococcus aureus Decolonization. Antimicrob Agents Chemother. 2020;64(9):e00682-20. Published 2020 Aug 20. doi:10.1128/AAC.00682-20.
7. Борисов И. В. Повидон-йод – новые возможности знакомого препарата //Раны и раневые инфекции 2021, 8 (3): 12-18.
8. Ромашевский Н. В. и др. Опыт применения Бетадина (EGIS) для коррекции влагалищных дисбиозов у пациенток репродуктивного возраста // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов№ 1/2000.
9. Гаспарян С.А., Хажбиев А.А., Рыжков В.В. Опыт применения сертаконазола у беременных с вульвовагинальным кандидозом. Медицинский Совет. 2019;(13):160-165. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-13-160-165.
10. Квашнина Д.В., Ковалишена О.В. Распространенность устойчивости микроорганизмов к хлоргексидину по данным систематического обзора и анализа регионального мониторинга резистентности//Фундаментальная и клиническая медицина 2018;3(1):63-71.
11. Вознесенская Н.В., Харитонов В.М., Бурганова Р.Ф., Истомина Н.С., Саакян К.Г. Сертаконазол (залаин) в лечении вульвовагинального кандидоза у беременных. Ульяновский медико-биологический журнал. 2013;(2):36-39. Режим доступа: https://www.old.ulsu.ru/images/stories/antipoviv/ulsubook/2013/2-2013.pdf.
12. Bigliardi PL, Alsagoff SAL, El-Kafrawi HY, Pyon JK, Wa CTC, Villa MA. Povidone iodine in wound healing: A review of current concepts and practices. Int J Surg. 2017;44:260-268. doi:10.1016/j.ijsu.2017.06.073.
13. Инструкция по медицинскому применению деквалиния хлорид. РЛС.
14. Инструкция по медицинскому применению сертаконазол, РЛС.
15. Инструкция по медицинскому применению кетоконазол, РЛС.
16. Инструкция по медицинскому применению натамицин, РЛС.
17. Инструкция по медицинскому применению нистатин, РЛС.
18. Инструкция по медицинскому применению Макмирор комплекс, свечи, РЛС.
19. Инструкция по медицинскому применению Нео-пенотран, свечи, РЛС.

Аптека ру – сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под «заказом» на сайте www.apteka.ru понимается формирование пользователем указанного сайты заявки в адрес АО НПК «Катрен» от аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки. Не является публичной офертой. Возрастное ограничение +18. В зависимости от региона может меняться сумма минимального заказа (поставки) на сайте. Необходимо соблюдение требования сайта – суммы минимального заказа (поставки).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи:

Заполните форму на сайте

Когда предпочтительно применять вагинальные свечи?

Вагинальные суппозитории имеют цилиндрическую форму и закругленный конец, обеспечивающие наиболее удобное введение. Помимо действующего вещества они содержат основу, которая при попадании внутрь организма растворяется. Основой может быть масло какао, другие растительные и животные жиры, смесь желатина и глицерина. При попадании в организм основа постепенно растворяется и выводится из влагалища, а действующее вещество всасывается в кровь.

Когда применяются вагинальные свечи?

Противовоспалительные суппозитории, как понятно из названия, лечат воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Бывают противовирусные, антибактериальные и противогрибковые вагинальные свечи – выбор зависит от причины воспаления.

Молочница – грибковое поражение влагалища, сопровождающееся покраснением и зудом половых органов, а также белыми творожистыми выделениями. В случае острого первичного процесса вагинальные свечи легко справляются с грибком, дополнительного системного лечения при своевременном их назначении не требуется. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

Бактериальный вагиноз – состояние, при котором во влагалище образуется недостаток нормальной микрофлоры. Это может произойти при некоторых заболеваниях и снижении иммунитета, а также после лечения антибактериальными препаратами. Свечи снова заселяют влагалище бактериями, необходимыми для нормального функционирования организма. Курс лечения 5-10 дней.

Свечи при беременности

Большинство вагинальных суппозиториев не противопоказаны для применения во время беременности. Они оказывают местное воздействие, которое не опасно для жизни матери и ребенка в утробе. Свечи должен назначать гинеколог.

Заказать звонок +7 (391) 201-03-03 Обратный звонок info@ldcmedunion.ru г. Красноярск, ул. Никитина 1 «в» стр.1 Записаться на прием

Свечи Бетадин – вагинальный антисептик

Ключевыми факторами развития данной патологии могут выступать:

ухудшение экологической обстановки

использование некоторых групп лекарственных препаратов

смена полового партнера

В результате могут появиться выраженные неприятные симптомы, которые являются причиной обращения за гинекологической помощью. Для лечения таких проблем в современной гинекологии широко применяются вагинальные антисептики в форме свечей. В частности, свечи Бетадин, которые помогают нормализовывать микрофлору влагалища, нивелируя воспалительные процессы. Свечи обладают высокой активностью против наиболее распространенных типов возбудителей инфекций, вызывающих заболевания влагалища: бактерий, вирусов, грибков и простейших. При использовании Бетадина для достижения терапевтического эффекта может быть достаточно одной свечи в день.

Когда нужны свечи Бетадин

Ниже мы более подробно рассмотрим несколько распространенных проблем, в решении которых могут помочь свечи Бетадин.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз носит невоспалительный характер и влияет в первую очередь на состав микрофлоры влагалища. В нормальных условиях она на 95% состоит из лактобактерий, а на остальные 5% приходится еще около 300 видов различных микроорганизмов. В такой среде формируется благоприятный уровень pH влагалища, который препятствует развитию патогенных микробов. Бактериальный вагиноз – это состояние, когда нормальная микрофлора нарушена, и pH влагалища смещается относительно нормального значения. В результате активизируется рост вредной микрофлоры и появляются такие симптомы, как выделения, иногда сопровождающиеся неприятным запахом.

До 65% женщин сталкиваются с такой проблемой, как бактериальный вагиноз**

Причины его возникновения могут быть различны: от осложнений при использовании внутриматочной спирали до хронических заболеваний репродуктивной системы. Развитие вагиноза может быть вызвано приемом некоторых антибиотиков и ряда стероидных препаратов, действие которых способно нарушать нормальный баланс микрофлоры влагалища.
Применение суппозиториев Бетадин при бактериальном вагинозе способствует комплексному восстановлению правильной микрофлоры влагалища, снижая количество вредоносных микроорганизмов и создавая оптимальные условия для развития полезных.

Вагинит

Такое название носит большая группа распространенных заболеваний, которые подразумевают воспаление слизистой оболочки влагалища. В нее входят часто встречающиеся «молочница», или кандидоз, заражение анаэробными бактериями и другие, но менее распространенные заболевания. Среди ключевых причин возникновения проблемы — инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые и т.д.), аллергены, химические раздражители, воздействие высокой температуры, травмы и прием некоторых препаратов (стероидные средства и антибиотики). Результатом становится воспаление чувствительной слизистой оболочки влагалища и появление неприятных симптомов: покраснение, зуд и жжение в области влагалища, обильные белые выделения, болевые ощущения во время интимной близости, рези при мочеиспускании. Симптомы могут проявляться резко и сильно или могут беспокоить слабо, но на протяжении долгого времени, если болезнь вошла в хроническую стадию. Появление любого такого симптома – это веский повод начать лечение.

Возможно ли применение свечей во время беременности?

В данной статье мы рассмотрим вопрос о безопасности использования свечей во время беременности. Узнаете, какие свечи можно использовать, а какие следует избегать, чтобы сохранить здоровье и благополучие мамы и ребенка.

Во время беременности женская физиология подвергается значительным изменениям, что может сопровождаться различными неприятными симптомами и проблемами. Часто в таких случаях врачи рекомендуют использовать свечи как один из способов облегчения дискомфорта и лечения некоторых проблемных областей.

Свечи при беременности могут быть использованы для лечения различных состояний, таких как воспаление, зуд, геморройные узлы и даже предотвращение инфекций. Однако, перед использованием любых лекарственных препаратов, включая свечи, необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет оценить пользу и возможные риски в каждом конкретном случае.

Важно отметить, что не все свечи безопасны для использования во время беременности. Некоторые активные ингредиенты могут оказывать негативное воздействие на плод и вызывать проблемы в развитии, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача и выбирать только те свечи, которые рекомендованы специально для беременных женщин.

В целом, свечи при беременности могут быть полезными для облегчения некоторых симптомов и улучшения общего самочувствия. Однако, необходимо тщательно изучить состав и инструкцию по применению каждого конкретного препарата, а также проконсультироваться с врачом для оценки пользы и возможных рисков.

Польза свечей при беременности

Во время беременности женскому организму нужно особенно бережное отношение и забота. Одним из способов облегчить некоторые неприятные симптомы и обеспечить благополучное течение беременности могут служить свечи.

Свечи для беременных обладают рядом полезных свойств:

• Устранение воспалений и предотвращение инфекций: свечи с медикаментозным составом могут помочь справиться с воспалительными процессами и предотвратить возникновение инфекций, которые могут быть особенно опасны для организма будущей мамы и ее ребенка.
• Снятие боли и уменьшение дискомфорта: некоторые свечи содержат анестетики и обезболивающие компоненты, которые могут помочь устранить болевые ощущения, связанные с геморроем, воспалением или другими расстройствами, которые часто сопровождают беременность.
• Улучшение микроциркуляции: свечи с вазоактивными компонентами могут помочь улучшить кровоснабжение органов малого таза и уменьшить отеки, что особенно актуально для беременных женщин.
• Расслабление и снятие стресса: свечи с ароматическими маслами могут помочь создать атмосферу спокойствия и расслабления, уменьшая стресс и нервное напряжение, что благоприятно сказывается на общем физическом и эмоциональном состоянии беременной женщины.

Как можно подлечить проблемы со спиной? Полезные советы и рекомендации

Однако перед использованием свечей во время беременности всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности в конкретной ситуации.

Как выбрать безопасные свечи для беременных

Во время беременности женщины сталкиваются с различными проблемами и неудобствами, включая геморрой, вагинальные инфекции и воспалительные процессы. Свечи могут быть одним из способов облегчить эти проблемы, но при выборе свечей для использования во время беременности необходимо быть особенно внимательными.

Вот несколько рекомендаций по выбору безопасных свечей для беременных:

1. Консультация с врачом: Прежде чем начинать использовать свечи, всегда советуйтесь с вашим врачом. Он сможет оценить вашу медицинскую историю и рекомендовать наиболее подходящие свечи для вас.
2. Изучение состава свечей: Обратите внимание на состав свечей. Они должны быть изготовлены из натуральных ингредиентов без вредных химических добавок. Избегайте свечей, содержащих парфюмы и искусственные красители.
3. Проверка на аллергические реакции: Проведите небольшой тест на аллергическую реакцию, прежде чем начинать использовать свечи полностью. Нанесите небольшое количество свечи на чувствительную область кожи и наблюдайте за возможными реакциями в течение 24 часов.
4. Соблюдение правил использования: Тщательно прочитайте инструкции по применению свечей и следуйте им точно. Никогда не превышайте рекомендованную дозу и не используйте свечи дольше, чем указано.

Помните, что безопасность вашего ребенка и ваша собственная безопасность являются приоритетом. Если у вас возникнут какие-либо сомнения или вопросы относительно безопасности свечей, обратитесь за консультацией к врачу или фармацевту.