Техника процедуры инъекции препарата Аранесп в предварительно заполненных шприцах или в предварительно заполненных шприцах с защитным устройством для иглы
Этот раздел описывает процедуру инъекции препарата Аранесп, которую вы можете выполнить самостоятельно. Перед началом применения препарата в предварительно заполненных шприцах и предварительно заполненных шприцах с защитным устройством для иглы, пожалуйста, сначала ознакомьтесь с «Общими рекомендациями», приведенными ниже (раздел 1), а затем, с рекомендациями для соответствующей формы выпуска (раздел 2 в случае предварительно заполненных шприцов и раздел 3 в случае предварительно заполненных шприцов с защитным устройством для иглы).
Раздел 1. Общие рекомендации
Очень важно, чтобы Вы не делали инъекцию сами, пока ваш лечащий врач, медицинская сестра или провизор не научит вас. Если у Вас будут вопросы, то проконсультируйтесь с Вашим врачом, медицинской сестрой.
Перед началом инъекции
Внимательно прочитайте все рекомендации перед введением препарата.
Как Вам, или тому кто делает вам эту инъекцию, использовать ПЗШ?
Ваш врач назначил Вам Аранесп ПЗШ для подкожных инъекций. Ваш лечащий врач, медицинская сестра или провизор расскажет Вам какое количество препарата и как часто необходимо вводить.
Для самостоятельных инъекций вам потребуется:
- Один ПЗШ/ ПЗШ с защитным устройством для иглы с препаратом Аранесп; и
- Смоченные спиртом тампоны или сходные материалы.
Перед проведением инъекции
- Достать шприц из холодильника. Для извлечения предварительно заполненного шприца из пачки, возьмитесь за центр прозрачного защитного устройства для иглы.
Не брать ПЗШ за шток поршня, серый колпачок или усики защитного устройства для иглы. Это может повредить устройство или активировать защитное устройство для иглы. 
- Оставить ПЗШ при комнатной температуре примерно на 30 минут. Это позволит сделать инъекцию более комфортной.
- Пожалуйста, обратите внимание на следующие инструкции:
- Не подогревать предварительно заполненный шприц в горячей воде или в микроволновой печи.
- Не оставлять предварительно заполненный шприц под прямыми солнечными лучами.
- Не брать предварительно заполненный шприц за шток поршня, серый колпачок иглы или усики защитного устройства для иглы.
- Не встряхивать ПЗШ.
- Не удалять серый колпачок предварительно заполненного шприца до тех пор, пока Вы не готовы к инъекции
- Не пытайтесь активировать предварительно заполненный шприц перед инъекцией.
- Не пытайтесь снять прозрачное защитное устройство для иглы с предварительно заполненного шприца.
- Не пытайтесь удалить отрывной ярлык с предварительно заполненного шприца перед инъекцией.
Хранить предварительно заполненные шприцы в недоступном для детей месте.
- Перед использованием необходимо проверить следующее:
- Вы используете тот препарат и дозу, которые Вам назначил лечащзий врач.
- Срок годности на этикетке предварительно заполненного шприца (ГОДЕН ДО:). Не использовать ПЗШ, если истек последний день указанного месяца.
- Описание препарата Аранесп. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным или светло-желтым. Если раствор мутный или содержит частицы, препарат использовать нельзя.
- Вы можете заметить маленькие пузырьки воздуха в предварительно заполненном шприце. Вам не нужно удалять пузырьки воздуха перед инъекцией. Введение раствора с пузырьками воздуха является безопасным.
- Тщательно вымыть руки.
- Выбрать комфортное, хорошо освещенное место и чистую поверхность, удобно расположить все необходимые материалы.
Как выбрать место инъекции?
Лучше всего делать инъекции в верхнюю часть бедра и в живот. Если инъекции Вам делает кто-то другой, можно использовать наружную поверхность плеча.
Если область, куда Вы собрались делать инъекцию, покраснела или отекла, следует выбрать другое место инъекции.
Раздел 2. Рекомендации по введению препарата Аранесп в предварительно заполненном шприце
Как подготовиться к инъекции?
Перед инъекцией Вы должны сделать следующее:
- Во избежание загиба иглы, осторожно потянуть колпачок с иглы сразу, без скручивания, как показано на рисунках 1 и 2.
- Не дотрагиваться до иглы и не нажимать на поршень.
- Теперь Вы можете использовать предварительно заполненный шприц.
Как вводить препарат?
- Продезинфицировать место инъекции с помощью смоченного в спирте тампона, и зажать кожу (не сдавливая) большим и указательным пальцами.
- Ввести иглу в кожу полностью так, как показывал врач или медицинская сестра.
- Ввести назначенную дозу подкожно, как показывал Ваш врач или медицинская сестра.
- Медленно и непрерывно надавливать на поршень, при этом сжимать кожную складку и не отпускать ее, пока шприц не опустеет.
- Извлечь иглу и отпустить складку кожи.
- Если выступит кровь, аккуратно вытереть ее ватным шариком либо тканью. Не растирать место инъекции. При необходимости, можно заклеить его пластырем.
- Один предварительно заполненный шприц предназначен для однократного применения. Не использовать оставшийся в шприце препарат Аранесп.
Помните: При возникновении сложностей, обратитесь за помощью или советом к лечащему врачу или медицинской сестре.
Раздел 3. Рекомендации по введению препарата Аранесп в предварительно заполненном шприце с защитным устройством для иглы
Для уменьшения риска случайного травмирования, каждый ПЗШ оснащен предохранителем иглы, который активируется автоматически для закрытия иглы после завершения инъекции.
Предварительно заполненный шприц с прозрачным защитным устройством для иглы
Можно использовать, если прозрачное защитное устройство для иглы выглядит так, как показано ниже:
Нельзя использовать, если прозрачное защитное устройство для иглы выглядит активированным (пружина растянута).
НЕ пытайтесь активировать прозрачный предохранитель предварительно заполененного шприца перед инъекцией.
Не дотрагивайтесь до усиков защитного устройства для иглы.
НЕ используйте ПЗШ, если серый колпачок был удален, или прозрачный предохранитель иглы был активирован (покрытие иглы).
Цилиндр ПЗШ содержит отрывной ярлык, который может быть удален после инъекции. Данный ярлык используется врачом для заполнения карты пациента.
Как вводить препарат?
- Очистить кожу с помощью смоченного в спирте тампона.
- Во избежание загиба иглы, осторожно потянуть серый колпачок с иглы сразу. Не дотрагиваться до иглы и не нажимать на поршень.
- Зажать кожу (не сдавливая) большим и указательным пальцами. Ввести иглу в кожу.
- Надавливать на поршень с легким непрерывным давлением.
-
Надавливать на поршень следует до тех пор, пока шприц не опустеет.
Прозрачный предохранитель иглы не сработает, пока предварительно заполненный шприц не опустеет.
- Пока поршень нажат, удалите иглу из кожи, отпустите поршень и позвольте шприцу подняться вверх до тех пор, пока вся игла не покроется прозрачным защитным устройством для иглы. Если защитное устройство для иглы не активировалось, возможно, что Вы не выполнили инъекцию полностью.
Позвоните Вашему лечащему врачу, если Вы считаете, что Вы не получили полную дозу.
НЕ надевать серый колпачок обратно на иглу.
- Если выступит кровь, аккуратно вытереть ее ватным шариком или тканью. Не растирать место инъекции. При необходимости, можно заклеить место инъекции пластырем.
Не использовать оставшийся в шприце препарат Аранесп.
Помните: Использовать один ПЗШ только для одной инъекции. При возникновении сложностей, обратитесь за помощью или советом к лечащему врачу или медицинской сестре.
Уничтожение использованных ПЗШ
- Не надевайте обратно серый колпачок на использованные шприцы. Вы можете случайно пораниться.
- Храните использованные шприцы в защищенном от детей месте.
- Утилизировать использованный ПЗШ/ ПЗШ с защитный устройством для иглы следует в соответствии с местными правилами. Спросите провизора, как уничтожить препарат, если он больше не требуется. Эти меры помогут защите окружающей среды.
Следующая информация предназначена только для медицинского персонала:
Как удалить отрывной ярлык из предварительно заполненного шприца с защитным устройством для иглы
Предварительно заполненные шприцы с защитным устройством для иглы имеют отрывной ярлык, который может быть удален и помещен в карту пациента.
Примечание: следуйте данной инструкции после выполнения инъекции и когда прозрачное защитное устройство покрывает иглу.
- Возьмите шприц, как показано на рисунке, и поверните плунжер к себе таким образом, чтобы Вы видели окошко с ярлыком, не открывая окно, как показано ниже.
- Слегка поворачивайте плунжер от себя до тех пор, пока ярлык не покажется из окошка, как показано ниже.
- Потяните за ярлык и затем оторвите по перфорации, как показано ниже.
Классификация медицинских шприцев
Шприц — медицинский инструмент, используемый для постановки инъекций, диагностических процедур, пункций, отсасывания жидкостей из полостей.
Шприцы различаются:
- объемом;
- предназначением;
- конструктивными особенностями.
По объему
Шприцы по объему разделяют на малообъемные, шприцы стандартного и большого объема.
Малообъемные шприцы (0,3 , 0,5 и 1 мл) — используют для точного введения лекарственного средства, к примеру, инсулиновый шприц, туберкулиновый шприц, а также для вакцинации и снятия проб в аллергологии.
Шприцы стандартного объема (2 , 5 , 10 , 20 , 30 мл) очень распространены, так как применяются повсеместно для всех видов инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных).
Шприцы большого объема (50 , 60 , 100 , 150 мл) не используются для укола непосредственно, они необходимы для дозированного введения препаратов, для промывания полостей, отсасывания жидкостей, для кормления через зонд и т.д.
Предназначение
Инсулиновый шприц — применяется для введения инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) при сахарном диабете.
Туберкулиновый шприц – для проведения туберкулиновых проб (проб Манту).
Шприц Жане – отличается большим объемом (100, 150, 200, 250, 500 мл), используется для промывания полостей пациента, для проведения энтерального питания, для введения через зонд катетера препаратов, для вливаний, для отсасывания различных жидкостей и т.д.
Карпульный шприц — используется в стоматологии для введения анестезирующего средства.
Шприц-пистолет — обеспечивает самостоятельное, без участия специалистов, проведение уколов на профессиональном уровне.
Шприц-дротик — предназначен для обездвиживания животных путем дистанционного введения лекарственного средства, обеспечивающего соответствующее действие.
Самоблокирующиеся (саморазрушающиеся) шприцы – их отличительная черта: наличие механизма саморазрушения, интегрированного в состав шприца. После активации механизма невозможно повторно применить шприц. Применение данных шприцев приведет к сокращению инфицирования.
Строение
По своему строению шприцы разделяются на двухкомпонентые и трехкомпонентные.
Двухкомпонентные шприцы состоят из 2 частей: цилиндр и поршень.
Трехкомпонентные состоят из 3 частей: цилиндр, поршень и плунжер (уплотнитель) поршня.
Тип надевания иглы
«Луэр слип» – игла просто надета.
«Луэр лок» – игла вкручивается прямо на резьбу, которая идет внутри головки иглы
В этом варианте игла лучше крепится к цилиндру и не слетает.
Положение наконечника шприца
Положение наконечника шприца может быть по центру (соосно с цилиндром) или сбоку (эксцентрично).
По центру – для шприцев < 5 мл.
Сбоку или по центру – для шприцев c номинальной вместимостью > 5 мл.
Как самостоятельно сделать инъекцию Filgrastim (Neupogen®) или Pegfilgrastim (Neulasta®) с помощью предварительно заполненного шприца
Эта информация позволит вам узнать о том, как самостоятельно сделать подкожную инъекцию (укол) filgrastim (Neupogen) или pegfilgrastim (Neulasta) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция — это инъекция, которая вводится под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, который продается уже с лекарством внутри.
Медицинский сотрудник покажет вам, как сделать инъекцию самостоятельно. Вы можете воспользоваться информацией из этого материала в качестве напоминания, когда будете делать инъекцию дома.
Как хранить предварительно заполненные шприцы
- Предварительно заполненные шприцы следует хранить в холодильнике. Не кладите их в морозильную камеру.
- Если лекарство внутри шприца замерзло, положите его ближе к передней части холодильника или на полку в дверце холодильника. Это поможет ему оттаять.
- Не используйте лекарство, если оно замерзало внутри шприца более одного раза. Для получения дальнейших инструкций позвоните вашему медицинскому сотруднику.
- Не оставляйте предварительно заполненный шприц при комнатной температуре более чем на 24 часа. Если вы не используете его, уберите шприц обратно в холодильник.
- Если вы оставили предварительно заполненный шприц при комнатной температуре более чем на 24 часа, не используйте его. Для получения дальнейших инструкций позвоните вашему медицинскому сотруднику.
Как самостоятельно сделать инъекцию
Подготовьте все необходимое
Разложите принадлежности на чистой, ровной поверхности (например, на обеденном столе или на кухонной столешнице). Всю процедуру можно выполнить в ванной, если вы можете там уединиться и в ней достаточно места. Вам потребуется:
- 1 предварительно заполненный шприц с пластиковой защитной насадкой
- 1 спиртовая салфетка
- Пустой контейнер из прочного пластика с завинчивающейся крышкой (например, бутылка от моющего средства), чтобы выбросить шприц (инструкции о том, как подобрать пластиковый контейнер, изложены в материале Хранение и утилизация бытовых медицинских игл )
- 1 марлевая салфетка размером 2 х 2 дюйма (5 х 5 см) или ватный тампон
- 1 повязка (например, пластырь Band-Aid®)
Подготовка к инъекции
- Достаньте предварительно заполненный шприц из холодильника за 30 минут до инъекции. Когда вы будете делать инъекцию, лекарство должно быть комнатной температуры.
- Не встряхивайте шприц. Из-за встряхивания лекарство в нем может испортиться. Если вы уже встряхнули шприц, лекарство может стать пенистым. В этом случае его нельзя использовать.
- Проверьте следующую информацию о лекарстве:
- Название — убедитесь, что название лекарства совпадает с назначенным вам медицинским сотрудником. Название указано на упаковке или на этикетке на шприце.
- Срок годности — убедитесь, что срок годности лекарства в шприце не истек. Если лекарство просрочено, выбросьте шприц в пластиковый контейнер.
- Дозировка — убедитесь, что дозировка лекарства совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником. Дозировка указана в цветном кружке на упаковке.
- Цвет – убедитесь в том, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное. Не используйте его, если оно вспенилось, помутнело, изменило цвет или в нем появились кристаллики (твердые частицы).
Не используйте шприц, если:
- название или дозировка лекарства не совпадает с тем, что назначено вам медицинским сотрудником;
- срок годности лекарства истек;
- лекарство вспенилось, помутнело, изменило цвет или в нем появились кристаллики (твердые частицы).
Если у вас есть другой шприц, воспользуйтесь им. После этого свяжитесь с вашим медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите о случившемся. Возможно, вы сможете принести неиспользованный шприц в местную аптеку, чтобы заменить его.
Выбор места инъекции
- Выберите на теле такое место для инъекции, где кожу можно оттянуть на 1–2 дюйма (2,5–5 см). Лучше всего выбрать один из следующих участков (см. рисунок 1):
- передняя поверхность плеча;
- брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка;
- середина передней или середина внешней поверхности бедра;
- верхняя часть ягодиц, только если инъекцию вам делает другой человек;
- задняя поверхность плеча, только если инъекцию вам делает другой человек.
Каждый раз выбирайте для инъекции разные места. Для отслеживания мест удобно использовать блокнот или календарь. Смена мест инъекции поможет уменьшить болезненные ощущения и предотвратить формирование рубцовой ткани. Из-за рубцовой ткани лекарство может перестать работать как нужно. Это также затрудняет введение иглы в кожу.
Сделайте себе инъекцию
Делать себе инъекцию лучше всего стоя. В сидячем или стоячем положении может быть сложнее видеть место инъекции. Если вам комфортней сидеть или лежать, попросите кого-нибудь другого, например ухаживающее за вами лицо, сделать вам инъекцию. Убедитесь, что ваш медицинский сотрудник показал этому человеку, как сделать инъекцию.
- Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
- Если вы моете руки с мылом, намочите их теплой водой и намыльте мылом. Потрите руки друг о друга в течение как минимум 20 секунд, затем сполосните. Вытрите руки бумажным полотенцем. Закройте кран с помощью того же полотенца.
- При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на всю поверхность рук. Потрите руки друг о друга до его полного высыхания.
- Достаньте шприц из упаковки.
- Если ваш шприц оборудован автоматической защитной насадкой: медленно отпустите поршень. Защитная насадка автоматически сдвинется на иглу и полностью закроет ее. Вы услышите щелчок, когда защитная насадка встанет на место.
- Если ваш шприц оборудован ручной защитной насадкой: будьте осторожны, чтобы не уколоться иглой. Удерживайте шприц за прозрачные пластиковые упоры одной рукой. Другой рукой возьмите защитную насадку. Надвиньте защитную насадку на иглу так, чтобы игла была полностью закрыта (см. рисунок 5). Вы услышите щелчок, когда защитная насадка встанет на место.
Хранение и утилизация использованных шприцев
Храните пластиковый контейнер в безопасном месте. Для получения информации о том, как выбрать пластиковый контейнер и утилизировать использованные шприцы и другие бытовые медицинские иглы, ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл .
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если наблюдается что-либо из нижеперечисленного:
- Из места инъекции не перестает идти кровь.
- У вас появилась очень сильная боль в месте инъекции.
- Вы ввели лекарство в неправильное место.
- У вас поднялась температура до 100,4 °F (38 °C) и выше.
- У вас появились признаки аллергической реакции, например отек, покраснение, зуд или сыпь в месте инъекции или где-либо еще на теле.
- Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку срок годности лекарства истек, лекарство вспенилось, помутнело, изменило цвет или в нем появились кристаллики (твердые частицы).
- Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку коснулись чего-либо иглой перед инъекцией.
- У вас возникли трудности с самостоятельным введением инъекции.
- У вас возникли вопросы о том, как правильно самостоятельно сделать инъекцию.
Дата последнего обновления
Вторник, Август 1, 2023
If you have any questions, contact a member of your care team directly. If you’re a patient at MSK and you need to reach a provider after 5 p.m. , during the weekend, or on a holiday, call .
If you have any questions, contact a member of your care team directly. If you’re a patient at MSK and you need to reach a provider after 5 p.m. , during the weekend, or on a holiday, call .
Дополнительную информацию см. в нашей виртуальной библиотеке на сайте www.mskcc.org/pe.
How to Give Yourself an Injection of Filgrastim (Neupogen®) or Pegfilgrastim (Neulasta®) Using a Prefilled Syringe — Last updated on August 1, 2023
Все права защищены и принадлежат Memorial Sloan Kettering Cancer CenterШприц потери сопротивления MEDEREN автоматический, 10 мл
Идентификация эпидурального пространства с помощью автоматического шприца потери сопротивления
Начинающим специалистам бывает трудно прочувствовать разницу в сопротивлении при прохождении иглы через связки позвоночника. Автоматический шприц потери сопротивления MEDEREN позволяет более четко определять момент попадания иглы в эпидуральное пространство по сравнению с классическим механическим шприцем потери сопротивления.
Автоматический шприц потери сопротивления выпускается с пружиной, оказывающей постоянное давление на поршень, тем самым позволяя врачу использовать обе руки при проведении манипуляции, так как отсутствует необходимость давить на упор штока. Такая конструкция способствует снижению ошибок во время проведении анестезии и хорошо подходит для начинающих специалистов.
Порядок работы с автоматическим шприцем потери сопротивления:
- В шприц набирается физиологический раствор или воздух. Пружина сжимается. Поршень фиксируется в ближайшем замке (паз на теле поршня) путем поворота на 90 градусов в любую сторону.
- Шприц присоединяют к игле и начинают пункцию. Иглу удерживают за крылья большим и указательным пальцами обеих рук.
- После начала пнукции поршень необходимо высвободить из замка.
- Как только игла попадает в эпидуральное пространство, давление в котором ниже атмосферного, происходит автоматическое впрыскивание содержимого шприца в эпидуральное пространство и поршень заметно продвигается.
Характеристики и особенности
- Длина: 110,00±9 мм
- Диаметр цилиндра: 16,00±1,50 мм
- Длина пружины: 140±7 мм
- Номинальная вместимость: не более 10,4 мл
- Деление шкалы: 0,5 мл
- Материал цилиндра: полипропилен
- Материал штока и упора: АБС-пластик
- Четкая, нестираемая маркировка
- Изделие стерильное, для однократного использования
- Не токсично, апирогенно
- Упаковка: блистер/коробка (50 шт.)/ транспортная коробка (500 шт.)
- Регистрационное удостоверение РЗН № 2018/7427 от 27.08.2019